PERGAMINO, Marzo 25 (www.PergaminoCiudad.com.ar) “La mejoría del estado sanitario hizo que, aún antes de la era antibiótica, los casos de tuberculosis disminuyeran drásticamente”. Así lo aseguró la directora de Estadística y Epidemiología, Adriana Torriggino en el marco de la conmemoración del Día Mundial de la Tuberculosis, recordado el 24 de marzo pasado.

La funcionaria municipal, junto a la trabajadora social Silvina Bonanno, perteneciente al equipo social de la Secretaría de Salud DEL Gobierno de Pergamino, y representantes del Hospital Interzonal de Agudos San José, en la presencia del médico responsable del Programa de Control, Oscar Lucini, y la trabajadora social Gabriela Cesilini, brindaron detalles acerca del trabajo en conjunto que llevan adelante ambas organizaciones gubernamentales, el seguimiento de los pacientes, las medidas de prevención y el tratamiento necesario para combatir esta enfermedad.

Asimismo, se destacaron las mejoras del estado sanitario y la incorporación de antibióticos que produjeron la disminución de los casos.

Avances

Haciendo un breve repaso de la enfermedad en cuanto a su evolución y los avances científicos de la misma, Torriggino señaló: “Ayer, 24 de marzo, fue el Día Mundial de la Tuberculosis. Se trata de una enfermedad crónica que, a pesar de que mucha gente piensa que es una enfermedad superada, aún se registran casos anuales. A nivel provincial tenemos programas de tuberculosis, ya no hablamos de lucha contra la tuberculosis sino de programas de control de la patología”.

“Hace más de 150 años esta enfermedad era un severísimo problema de salud que causaba muchísimas muertes sobre la población. La mejoría del estado sanitario en el sentido del agua corriente, el acceso a cloacas, el acceso a una vivienda de mejor calidad y la mejora en el estado físico y sanitario de la población hizo que, aún antes de la era antibiótica, los casos disminuyeran drásticamente. Posteriormente aparecieron antibióticos para tratar esta enfermedad para poder lograr la curación”, agregó.

Formas de contagio

La tuberculosis es una enfermedad contagiosa que puede ser muy grave, afecta principalmente a los pulmones, y puede atacar a otras partes del cuerpo como ganglios, riñones, cerebro, huesos, piel y otros.                

Se contagia cuando una persona sana tiene contacto cercano diario con otra persona que tiene la enfermedad y no está en tratamiento Por ejemplo, con personas con quienes se comparte mucho tiempo: miembros de la familia, amigos, compañeros de trabajo. De esto se desprende que cuando más cerca y más tiempo ha estado con la persona enferma, en ambientes pequeños o hacinados, una persona tiene más probabilidades de contraer la enfermedad.

En relación a este punto, Lucini precisó: “Es una enfermedad infecto-contagiosa, se contagia por la vía área inhalando las partículas de algún otro paciente que ha tosido y que han quedado en el aire por dos o tres horas; generalmente la afección más común es la afección pulmonar”.

Síntomas y tratamiento

Los síntomas sospechosos de Tuberculosis son tos y catarro que duren más de dos semanas; expectoración con sangre, con o sin dolor torácico; pérdida de apetito; pérdida de peso; decaimiento; fiebre, especialmente al atardecer; sudor nocturno.

“El tratamiento dura generalmente seis meses y el Hospital provee la medicación que manda el Gobierno”, explicó Lucini. Al tiempo que recordó que “la atención en el Hospital se hace los días miércoles”.

“El hacinamiento y la desnutrición favorecen la aparición de la tuberculosis. De todos modos, en los últimos años la estadística ha mejorado. Teníamos alrededor de 40 casos nuevos por año y hoy tenemos entre 20 y 22 casos nuevos por año, eso es bueno. Y la mortalidad es bastante baja, lamentablemente los pacientes que tiene HIV con tuberculosis son aquellos que han fallecido en el último tiempo. Si los pacientes hacen un buen tratamiento, la enfermedad es curable”, destacó el médico.

Abordaje social

En cuanto al abordaje social de la enfermedad, Cesilini aseguró: “Entendemos que no solo tenemos un paciente con una patología sino un paciente que está atravesando diferentes situaciones sociales que pueden poner en riesgo la efectividad del tratamiento.  Es decir que podemos tener pacientes que estén pasando por adicciones, VIH, maltrato de género, falta de recursos para alimentarse bien, y todo eso hace que sostener un tratamiento de seis meses sea casi imposible. Por eso lo tratamos de una manera integral, tratando de tener un vínculo de confianza”.

“Cuando se detecta que un paciente padece tuberculosis, se buscan a todas las personas que han convivido con él para detectar que no haya infección en esos otros miembros. Además, se genera un subsidio provincial que es mensual y equivale a un sueldo básico. Esto se hace porque le va a permitir al paciente sostener esos meses que el paciente va a estar sin poder trabajar por la patología”, explicó.

Y agregó: “Además, pasamos información a la Región Sanitaria IV para el Sistema Nacional de Vigilancia de Salud y al área de Estadística y Epidemiología del Municipio para que las asistentes sociales sepan que en sus barrios hay una persona que está enferma de tuberculosis, con un grupo de riesgo y poder trabajar en conjunto”

Seguimiento del paciente

Por su parte, Torriggino detalló: “A veces, por estas condiciones adversas que tiene una familia, o que tiene este paciente que tiene tuberculosis, no termina de hacer este tratamiento y lo interrumpe. Entonces, allí es donde viene nuestra función, desde la Atención Primaria de la Salud, no solamente brindándole ayuda con respecto a la alimentación, o a otros controles sanitarios, y controles al resto de las familias, sino en una estrategia que se llama TDO y significa Tratamiento Directamente Observado. Y es allí donde las enfermeras, las trabajadoras sociales, y todo el equipo de salud interviene”.

“A través del TDO observamos directamente al paciente, que ingiera la medicación prescrita por el médico. Vamos a la casa con el equipo de salud, y el éxito de que siga el tratamiento depende del resultado que nos dé el paciente y del trato que tenemos con ellos. Si el paciente deja que ingresemos a su hogar vamos todos los días a la casa, le administramos la medicación, y les dejamos la medicación correspondiente para el fin de semana. Llegamos a este TDO cuando el factor de riesgo es que no cumpla el tratamiento o que haya abandonado en otra oportunidad”, puntualizó Bonanno.

Efemérides

El 24 de marzo de 1882, en la ciudad de Berlín, el Dr. Roberto Koch (1843-1910) presentó a la comunidad científica su descubrimiento del bacilo de la tuberculosis, el que posteriormente llevó su nombre.

La Organización Mundial de la Salud y la Unión Internacional Contra la Tuberculosis y las Enfermedades Pulmonares conmemoran este día desde el año 1992, centenario de la presentación del descubrimiento del Dr. Koch. (www.PergaminoCiudad.com.ar)